C., A. O. Y OTROS c/ ACCORD SALUD s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo para obtener cobertura del 100% de internación intensiva en un centro especializado. La Cámara Federal de La Plata confirmó la sentencia que reconoció el derecho a la cobertura, limitándola al monto del nomenclador de la obra social.
Amparo
Salud
Cobertura
Internacion
Rehabilitacion
Obra social
Discapacidad
Nomenclador
Honorarios
Recursos
- Quién demanda: A. O. C. (representado por P. C. M.)
¿A quién se demanda?
ACCORD SALUD
- OBRA SOCIAL DE LA UNIÓN DEL PERSONAL CIVIL DE LA NACIÓN
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del 100% de internación intensiva multidisciplinaria.
¿Qué se resolvió?
Se confirmó la sentencia que ordenó la cobertura de internación, con límite al nomenclador.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La demandada incurrió en una conducta arbitraria o ilegítima en los términos del art. 43 de la Constitución Nacional y el art. 1° de la ley 16.986." "El Instituto Médico Argentino de Rehabilitación SRL IMAR es prestador de la demandada bajo el número 116015." "La cobertura debe ser hasta el monto y/o límite del nomenclador que Accord Salud abona en concepto del convenio de prestación que posea con la Institución."
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