A, J. I. c/ PAMI INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES s/AMPARO LEY 16.986
El amparista solicitó la cobertura total de sus necesidades de salud ante el PAMI. La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia, desestimando el recurso de apelación de la demandada y reduciendo los honorarios del abogado.
- Quién demanda: J. I. A.
¿A quién se demanda?
PAMI Instituto Nacional de Servicios Sociales
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura total de salud
¿Qué se resolvió?
Se confirma parcialmente la sentencia de primera instancia
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La conducta de la demandada se torna arbitraria, en los términos del artículo 43 de la C.N., ya que a partir de la Carta documento reclamo cursada por la amparista... debió iniciar la presente acción de amparo." "Ciertamente, en numerosas oportunidades los afiliados acuden a establecimientos que están fuera del sistema prestacional de la accionada... es jurídicamente legítimo que las prestaciones se otorguen dentro de una cartilla de prestadores." "En este caso concreto, no advierto ninguna de las circunstancias excepcionales que ameritarían una cobertura mayor a la de los prestadores de convenio."
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