MONTEROS, NICOLAS BERNARDO EN REP DE ROMAN SUSANA DEL VALLE c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986
El apoderado del IOSFA apeló la sentencia que ordenó la autorización de un tratamiento de quimioterapia y el reintegro de gastos. La Cámara Federal de Salta confirmó la decisión, destacando la arbitrariedad en la negativa de la obra social y la urgencia del tratamiento.
¿Quién es el actor?
N.B.M. en representación de S.D.V.R.
¿A quién se demanda?
IOSFA
- Objeto de la demanda: Autorización de tratamiento de quimioterapia y reintegro de gastos.
- Decisión del tribunal: Se confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"Las defensas formales esgrimidas respecto a la exigencia de la presentación de documentación con una anticipación de 10 días ante cada derivación no lucen justificadas y en modo alguno pueden anteponerse al derecho a la salud de su afiliada." "El derecho a la salud goza de la más alta protección de nuestro ordenamiento y no puede quedar expuesto a la posibilidad de su frustración a causa de la negativa injustificada de los agentes del seguro de salud." "La negativa o demora en la derivación o reintegro, cuando se trata de prestaciones médicamente indicadas y no sustituidas por alternativas razonables, configura una conducta arbitraria."
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: