G., H.G. c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO DE SALUD
El actor promovió un amparo de salud contra Swiss Medical S.A. para obtener la cobertura de prestaciones esenciales para su hijo con discapacidad. El Juzgado Civil y Comercial Federal 10 hizo lugar a la demanda, ordenando la cobertura total de las prestaciones solicitadas.
¿Quién es el actor?
N. L. T. en representación de H. G. G.
¿A quién se demanda?
Swiss Medical S.A.
- Objeto de la demanda: Cobertura de prestaciones de salud (acompañante terapéutico, eutonía, cuidador domiciliario) y reintegros de pagos.
- Decisión del tribunal: Se ordena a Swiss Medical S.A. brindar la cobertura total de las prestaciones solicitadas.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La negativa de Swiss Medical S.A. de hacerse cargo de las prestaciones reclamadas debe ser considerada un acto u omisión teñido de arbitrariedad o ilegalidad manifiesta que permite tener por configurados los requisitos de procedencia de la presente causa." "El derecho a la salud e integridad física está consagrado por la Constitución Nacional, luego de la reforma de 1994, cuando establece en su artículo 42 que 'Los consumidores y usuarios de bienes y servicios tienen derecho, en la relación de consumo, a la protección de su salud'." "La ley 24.901 dispone que tendrán a su cargo con carácter obligatorio, la cobertura total de las prestaciones básicas enunciadas en la ley, que necesiten los afiliados con discapacidad."
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