ACCINELLI, ANDREA INES c/ SIMECO Y OTROS s/PRESTACIONES MEDICAS
A, A. I promovió acción contra SIMECO SA y Swiss Medical SA por la cobertura de prestaciones de salud. El Juzgado Federal hizo lugar a la demanda, ordenando la cobertura de cuidador, acompañante terapéutico y traslados, rechazando la falta de legitimación pasiva de Swiss Medical SA.
¿Quién es el actor?
A, A. I
- Demandados: SIMECO SA y Swiss Medical SA
- Objeto de la demanda: Cobertura de prestaciones de salud (cuidador, acompañante terapéutico y traslados).
- Decisión del tribunal: Se hace lugar a la acción promovida, ordenando las coberturas solicitadas.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La obligación de cobertura de las prestaciones aquí discernidas se regirán por las siguientes pautas: 1°) la demandada deberá cumplir de modo inmediato y oportuno con la obligación prestacional... 3°) la actora deberá presentar en tiempo y forma la correspondiente documentación médico/legal... 4°) exhortar a ambas partes a establecer un único medio de comunicación extrajudicial entre ellas..." "El derecho a la salud está íntimamente relacionado porque un individuo gravemente enfermo no está en condiciones de optar libremente por su propio plan de vida." "La actora, en razón de la vigencia de la cobertura reconocida por el agente del seguro al que se encuentra afiliado, posee la cobertura que, obligatoriamente deben brindar los agentes del seguro..."
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