KRAVETES, NATALIA ANDREA c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD
La Sra. N. A. K. promovió acción de amparo contra OSDE para obtener la cobertura integral del medicamento Baricitinib. El Juzgado Civil y Comercial Federal 1 hizo lugar a la acción, ordenando a la demandada brindar la cobertura solicitada por ser un tratamiento necesario para su enfermedad.
Actor: N. A. K. Demandado: OSDE Objeto: Cobertura integral del medicamento Baricitinib (OLUMIANT) 4 mg comp. x 28. Decisión: Se ordena a OSDE otorgar la cobertura integral del medicamento solicitado.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La falta de contestación por la demandada del informe previsto en el art. 8 de la ley 16.986... hace aplicable a su respecto el art. 356 del CPCC, norma que debe observarse supletoriamente en virtud de lo dispuesto por el art. 17 de la ley 16.986." "El programa Médico Obligatorio (PMO) no constituye un techo a sus obligaciones de cobertura... sino que consiste en una enumeración no taxativa de la cobertura mínima que los beneficiarios están en condiciones de exigir a las obras sociales." "Habiendo sido sucintamente reseñado el marco normativo que rige la presente controversia, cabe reiterar que... la demandada no produjo prueba alguna para controvertir en forma fehaciente el diagnóstico de la actora ni la prescripción de la medicación objeto de autos."
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