GALLINGER, SILVIA EMILIA EN REPRESENTACIÓN DE B., A. M. C/ INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LA PROVINCIA DE ENTRE RIOS (IOSPER) S/ ACCION DE AMPARO
La Sra. Silvia Emilia Gallinger, en representación de su madre, interpuso acción de amparo contra el IOSPER por la negativa de cobertura del 100% de un estudio médico. El Tribunal Superior de Justicia de Entre Ríos revocó la sentencia anterior y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral solicitada.
Actor: Silvia Emilia Gallinger en representación de A.M.B. Demandado: Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (IOSPER). Objeto: Cobertura económica del 100% para un estudio médico sin abonar coseguro ni crédito asistencial. Decisión: Se hace lugar al recurso de apelación y se revoca la sentencia anterior, ordenando la cobertura integral del estudio.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La conducta asumida por la demandada deviene arbitraria y atenta contra el derecho a la salud de su afiliada, ya que procura sustraerse de la obligación de oportuna e integral asistencia a su afiliado (conf. arts. 18 últ. párr. y 21 Constituc. provincial)." "Resulta dable destacar que la afiliada se encuentra adherida al Fondo Voluntario que le asegura la cobertura del 100% de coseguro de un conjunto de servicios, prácticas y elementos de alto costo." "La respuesta brindada configura la negativa manifiestamente ilegítima prevista por los arts. 1 y 2 de la Ley de Procedimientos Constitucionales."
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