MASSARO, ALFREDO ALBERTO c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS -PAMI- s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra el PAMI por falta de cobertura de prestaciones médicas. La Cámara Federal ordenó a la obra social brindar la cobertura integral solicitada y además reintegrar los gastos realizados por el paciente.
- Actor: Alfredo Alberto Massaro
- Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
- Objeto: Reclamó la cobertura integral de prestaciones médicas por padecer Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA)
- Decisión: Se hizo lugar al amparo y se ordenó al PAMI brindar la cobertura total de todas las prestaciones requeridas. Además, se lo condenó a reintegrar los gastos que el actor debió afrontar por falta de cobertura oportuna.
Los principales fundamentos fueron:
- El derecho a la salud y a la vida tienen raigambre constitucional y deben ser tutelados de manera integral.
- Las obras sociales tienen la obligación de otorgar cobertura total de las prestaciones básicas que requieran las personas con discapacidad.
- Los gastos realizados por el actor fueron consecuencia de la falta de cobertura de la obra social, por lo que corresponde su reintegro.
- No es válido oponer cuestiones formales para negar el reintegro, debiendo priorizarse la tutela del derecho a la salud.
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