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B, A Y OTRO c/ OBRA SOCIAL DE PETROLEROS (O.S.PE.) s/AMPARO LEY 16.986

Los padres del menor J.P.B. promovieron acción de amparo contra la Obra Social de Petroleros (O.S.Pe) para obtener la cobertura integral de las prestaciones de rehabilitación. La Cámara Federal de Apelaciones modificó parcialmente la sentencia y rechazó la demanda respecto a la cobertura al 100% de dichos tratamientos.

Obra social Discapacidad Rehabilitacion Cobertura de salud Amparo Honorarios.


- Actores: A.E.B. y D.S.P., en representación de su hijo menor J.P.B.
- Demandado: Obra Social de Petroleros (O.S.Pe)
- Objeto de la demanda: Obtener la cobertura integral al 100% de las prestaciones de rehabilitación (controles neurológicos, fonoaudiología, psicopedagogía, psicología con orientación familiar y maestra integradora) para su hijo.
- Decisión del tribunal: La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y rechazó la demanda respecto a la cobertura al 100% de dichos tratamientos, por considerar que la obra social ofreció a los amparistas alternativas de centros prestadores que cubrían las necesidades del menor. Impuso las costas por el orden causado y reguló los honorarios de los letrados de la demandada en 20 UMA. Fundamentos principales:
- La obra social puso a disposición de los amparistas centros prestadores de su cartilla que ofrecían las prestaciones requeridas, por lo que no correspondía ordenar la cobertura al 100% en el centro elegido por los actores.
- Aplicó el principio de orden público de que es la obra social la que debe probar y poner a disposición una alternativa entre sus prestadores que proporcione un servicio análogo al que se persigue en juicio.
- Respecto a los honorarios, consideró que la suma de 10 UMA resulta insuficiente, debiendo elevarse a 20 UMA en conjunto y proporción de ley.
- En cuanto a la tasa de interés por mora en el pago de honorarios, aplicó la tasa activa con capitalización mensual, a fin de evitar una potenciación de capital.

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