HERMIDA TREJO, PABLO MARTIN c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió amparo contra OSDE por la baja de su cobertura médica. La Cámara Federal de La Plata confirmó la sentencia que ordenó a OSDE mantener la afiliación del actor, al no acreditar la demandada la mala fe del usuario en la declaración jurada.
Medicina prepaga
Declaracion jurada
Derecho a la salud
Amparo
Preexistencia
Buena fe.
¿Quién es el actor?
P. M. H. T.
¿A quién se demanda?
OSDE
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Mantener vigente la cobertura médica del actor
¿Qué se resolvió?
Se confirma la sentencia que hizo lugar al amparo ordenando a OSDE mantener la afiliación del actor.
Fundamentos principales:
- La normativa permite rescindir el contrato por falsedad de la declaración jurada, pero exige acreditar que el usuario no obró de buena fe.
- No se encuentra acreditado que el actor conociera la enfermedad que luego le fue diagnosticada, por lo que no se demuestra su mala fe.
- El derecho a la salud, relacionado con el derecho a la vida, tiene prioridad sobre otros intereses.
- No se modifica la regulación de honorarios, por no resultar elevada.
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