ALMANZA, LUCILA CECILIA C/ INSTITUTO DE OBRA MÉDICO ASISTENCIAL (IOMA) S/AMPARO

La actora, Lucila Cecilia Almanza, en representación de su hijo menor Ignacio David Almanza, promovió acción de amparo contra IOMA para obtener la cobertura del estudio genético "Exoma Completo", prescripto por profesionales especializados, que fue rechazada por la entidad por considerar que no generaría cambios en la evolución del cuadro clínico. La jueza Santa Clara argumentó que la denegatoria no se ajustó a derecho, dado que la fundamentación administrativa no consideró los informes médicos que destacaban la importancia del estudio para la implementación de un tratamiento adecuado y la posible mejora en la calidad de vida del menor. Se resaltó que el derecho a la salud, en especial de los niños con discapacidad, goza de protección constitucional y legal, y que la negativa administrativa vulneraba estos derechos. Además, se observó que la fundamentación del rechazo carecía de sustento suficiente, ya que no evaluó los argumentos científicos presentados. La sentencia concluyó que el acto administrativo que denegó la cobertura no se encontraba debidamente fundamentado, y que la prestación solicitada era de trascendental importancia para la protección de derechos constitucionales y derechos de la infancia con discapacidad. La decisión fue hacer lugar a la acción, ordenando a la demandada que en 10 días garantice la cobertura del estudio, con costas a la vencida y regulación de honorarios.