F., A. V. c/ OBRA SOCIAL DEL PERSONAL DE LA CONSTRUCCION s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió amparo para obtener cobertura integral de prestaciones de salud para su hija con discapacidad. La Cámara de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar parcialmente al amparo.
¿Quién es el actor?
Madre de menor con discapacidad
¿A quién se demanda?
Obra Social del Personal de la Construcción (OSPECON)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura integral de prestaciones de salud (terapia ocupacional, fonoaudiología, psicología, acompañante terapéutico)
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar parcialmente al amparo, ordenando a la obra social brindar cobertura de terapia ocupacional, fonoaudiología y acompañante terapéutico. Se rechazó el pedido de cobertura de psicología y consultas médicas por falta de petición previa a la obra social.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La ley de discapacidad impone la obligación de brindar una cobertura integral, pero ello no implica que deba cubrir el 100% sin límite, debiendo aplicarse los topes arancelarios razonables. La figura de acompañante terapéutico no está expresamente prevista, pero debe cubrirse en función de las necesidades particulares del paciente.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: