HILLAIRET, FLAVIA LORENA (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió un amparo contra el PAMI para obtener la cobertura integral del 100% de la prestación geriátrica en una residencia. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura requerida.
¿Qué se resolvió en el fallo?
La actora, en representación de su madre Elsa Felipa Amarillo, promovió un amparo contra el PAMI a fin de que se ordene la cobertura integral del 100% del costo de la prestación geriátrica en la residencia "La Casa de Juana". Elsa Felipa Amarillo es una persona de 76 años con diagnóstico de Alzheimer, con alteraciones en la marcha, incontinencia y otras dolencias, por lo que se le indicó permanecer en dicha residencia. El juez de primera instancia hizo lugar a la pretensión y ordenó al PAMI que provea la cobertura integral de la internación. La Cámara Federal desestimó el recurso de apelación interpuesto por el PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia. Fundamentó que la falta de habilitación provincial de la residencia no es un óbice para ordenar la cobertura, ya que está acreditada la autorización municipal para su funcionamiento y está en juego la salud y vida de la afiliada. Además, el PAMI está obligado a brindar la cobertura integral, sin posibilidad de imponer topes inferiores a los montos presupuestados por la residencia. Por último, consideró razonable la regulación de honorarios a las letradas de la actora.
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