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M; M. A. c/ ACCORD SALUD s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra la obra social por cambio unilateral de cobertura médica. La Cámara Federal revocó la sentencia y ordenó a la obra social restablecer la cobertura contratada originalmente.

Obra social Derecho a la salud Derechos del consumidor Amparo Cambio unilateral de cobertura Obligacion de informacion.


¿Quién es el actor?

M. A. M.

¿A quién se demanda?

ACCORD SALUD

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Acción de amparo por cambio unilateral de cobertura médica

¿Qué se resolvió?

La Cámara hizo lugar al recurso de apelación, revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social restablecer la cobertura contratada originalmente. Fundamentos principales:
- El actor demostró los prestadores que poseía con el plan contratado y el cambio unilateral e intempestivo realizado por la obra social, sin brindar información oportuna y veraz.
- La obra social no logró desacreditar los dichos del actor ni acreditar que informó adecuadamente a su afiliado sobre los cambios.
- Corresponde hacer lugar al amparo pues el accionar de la obra social vulneró los derechos fundamentales del consumidor a la salud y a la información.
- En estas relaciones de consumo, caracterizadas por la desigualdad de las partes, se debe extremar la protección de los derechos de los usuarios.

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