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Incidente Nº 1 - ACTOR: P, O A DEMANDADO: INSSJP - PAMI s/INC APELACION

El actor promovió acción de amparo para obtener la cobertura del medicamento indicado por su enfermedad. La Cámara Federal de Córdoba confirmó la medida cautelar que ordenó a la obra social proveer la prestación solicitada.

Obra social Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Pami Esclerodermia Medicamento off label

¿Qué se resolvió en el fallo?

El actor, un jubilado afiliado a PAMI, padece esclerodermia y necesita con urgencia el medicamento Micofenolato Mofetil. Si bien sus médicos tratantes se lo prescribieron, PAMI se negó a cubrir el mismo, a pesar de las gestiones realizadas. Ante ello, el actor promovió acción de amparo para que se ordene a PAMI la cobertura integral del tratamiento. El juez de primera instancia hizo lugar a la medida cautelar solicitada, ordenando a PAMI cubrir el Micofenolato. PAMI apeló dicha resolución. La Cámara Federal de Córdoba confirmó la medida cautelar otorgada, considerando que se encuentra acreditada la verosimilitud del derecho y el peligro en la demora, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad del actor y la urgencia del tratamiento. Destacó que la interrupción del mismo podría generar un grave deterioro en su salud. Además, señaló que la prescripción "off label" del medicamento se encuentra justificada en este caso.

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