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KAIP, OSCAR FERNANDO c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra la obra social PAMI para obtener cobertura de medicamentos oncológicos. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a PAMI brindar la cobertura reclamada.

Obra social Derecho a la salud Cancer de prostata Cobertura de medicamentos Accion de amparo


¿Quién es el actor?

Oscar Fernando Kaip

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral de los medicamentos acetato de leuprolide 22,5 trimestral y enzalutamida 160 mg/día para el tratamiento del cáncer de próstata avanzado, metastásico a nivel pulmonar.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo interpuesta por el actor.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental, consagrado en diversos instrumentos internacionales con jerarquía constitucional.
- La acción de amparo procede cuando se verifica una conducta arbitraria o ilegal que lesiona derechos constitucionales.
- En el caso, la denegatoria de PAMI de brindar la cobertura reclamada, debidamente indicada por el médico tratante, resulta arbitraria y vulnera el derecho a la salud del afiliado.
- Las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia de las prestaciones indicadas por el médico cuando éstas se encuentran debidamente justificadas.

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