A., P. D. c/ OSECAC s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra OSECAC para obtener cobertura de cirugía bariátrica. La Cámara confirmó la decisión que hizo lugar al amparo.
¿Quién es el actor?
P.D.A., afiliada a OSECAC
¿A quién se demanda?
OSECAC
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura de cirugía bariátrica (by pass gástrico o sleeve gástrico) a realizarse por el Dr. Hernán Martín López en una clínica de Bahía Blanca
¿Qué se resolvió?
La Cámara rechazó el recurso de apelación interpuesto por OSECAC y confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo, ordenando a la obra social brindar la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La Cámara consideró que el Dr. Hernán López forma parte de la cartilla de prestadores de OSECAC para realizar cirugías bariátricas, por lo que la negativa de cobertura carece de sustento.
- Valoró la importancia de la relación médico-paciente preexistente y que la derivación solicitada por OSECAC a CABA no era una alternativa válida que proporcione una prestación análoga.
- Señaló que dada la trascendencia del derecho a la salud, desatender la prestación requerida implicaría un perjuicio en la salud y calidad de vida de la actora.
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