C., G. R. c/ AVALIAN s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió demanda de amparo para obtener la cobertura de una cama ortopédica eléctrica. La Cámara Federal revocó la sentencia y ordenó a la demandada otorgar la cobertura solicitada.
¿Quién es el actor?
G. R. C.
¿A quién se demanda?
Avalian Cobertura Médica
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Que se ordene a la demandada proveer sin cargo una cama ortopédica eléctrica.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia que había rechazado la acción de amparo. Ordenó a la demandada otorgar la cobertura del 100% de una cama ortopédica eléctrica según lo indicado por los médicos tratantes del actor.
Los jueces fundamentaron su decisión en que:
- El actor presentaba una lesión medular y requería la cama ortopédica eléctrica para mantener su autonomía e independencia.
- El derecho a la salud tiene rango constitucional y convencional, por lo que debe interpretarse de manera amplia y en protección de la persona, más allá de las limitaciones del Plan Médico Obligatorio.
- En casos excepcionales, la Corte Suprema ha reconocido mayor amplitud a los límites de las normativas específicas del PMO.
- Correspondía hacer lugar al reclamo, dado que la negativa de la demandada no había sido razonable ni legítima.
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