GIMENEZ, MARTIN ALEJANDRO (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo para que PAMI le brinde cobertura integral de internación geriátrica. La Cámara Federal confirmó la decisión que ordenó a PAMI otorgar dicha cobertura en la institución elegida por considerar que obró de manera arbitraria al no brindar alternativas concretas.
¿Quién es el actor?
Martín Alejandro Giménez, en representación de su madre Bruna Emilia Martínez
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura integral de internación geriátrica en la "Residencia Gerontológica Privada S.R.L."
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a PAMI brindar la cobertura requerida.
Fundamentos relevantes:
- La afiliada acreditó su condición de persona con discapacidad de grado severo.
- PAMI no ofreció alternativas concretas a la institución elegida, limitándose a proponer un subsidio insuficiente.
- La salud es un derecho humano fundamental que debe ser protegido, por lo que correspondía ordenar la cobertura solicitada.
- Si bien PAMI debe pagar conforme los valores establecidos, en este caso la insuficiencia de ingresos de la afiliada justifica que deba cubrir el 100% del costo.
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