MONTENEGRO, CARLA PAOLA c/ OMINT SA s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
La paciente con cáncer de mama demandó a la empresa de medicina prepaga por la negativa de cubrir el estudio Oncotype DX. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la empresa brindar la cobertura, destacando su carácter de piso prestacional mínimo.
¿Quién es el actor?
Carla Paola Montenegro
¿A quién se demanda?
OMINT S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del estudio oncológico Oncotype DX
¿Qué se resolvió?
Se confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a OMINT brindar la cobertura del estudio Oncotype DX solicitado por la médica tratante.
Fundamentos relevantes:
- El PMO establece un piso prestacional mínimo que las empresas de medicina prepaga deben garantizar, más allá de lo pactado contractualmente.
- El estudio Oncotype DX es fundamental para evitar sobre o subtratamiento del cáncer de mama de la actora, por lo que su cobertura es procedente.
- El derecho a la salud, de jerarquía constitucional, prevalece por sobre el criterio de limitarse al PMO.
- Las costas se imponen a la demandada vencida.
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