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MENNA MARIA JUANA Y RAMON FEDERICO ALEJANDRO c/ OSDE - ORG. DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES

Los actores promovieron acción de amparo contra OSDE por cobertura de tratamientos de fertilidad asistida de alta complejidad. La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia y redistribuyó las costas, ordenando a OSDE cubrir el 80% de las mismas.

Regulacion de honorarios Relacion medico paciente Distribucion de costas Cobertura medica Amparo Fertilidad asistida


- Actores: María Juana Menna y Federico Alejandro Ramón

¿A quién se demanda?

OSDE BINARIO

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Que OSDE brinde cobertura integral y efectiva del 100% del tratamiento de fertilidad asistida de alta complejidad según orden médica, con más el 100% de los medicamentos y honorarios médicos, en el Instituto Médico PROAR y con la Dra. Carla López.

¿Qué se resolvió?

La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia, ordenando a OSDE cubrir el 80% de las costas. Confirmó la orden de cubrir la prestación médica solicitada, pero limitada a los valores fijados por OSDE para sus prestadores contratados.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La Cámara consideró que, dado el vínculo de confianza y trayectoria de atención de los actores con la médica elegida, correspondía privilegiar dicha relación médico-paciente sobre la limitación a los prestadores de la cartilla de OSDE. Asimismo, entendió que correspondía imponer la mayor parte de las costas a OSDE por haber resistido injustificadamente la pretensión. En cuanto a los honorarios, la Cámara consideró que lo regulado a la letrada de la parte actora no se ajustaba a las pautas legales, procediendo a elevar su monto.

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