BRIZZIO, RITA GUADALUPE c/ ASOCIACION MUTUAL RURALISTA (AMUR) s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra la mutual reclamando la cobertura integral del 100% de un medicamento para tratar su diabetes tipo II. La Cámara Federal de Rosario confirmó la decisión de primera instancia que ordenó a la mutual brindar la cobertura solicitada.
¿Quién es el actor?
Rita Guadalupe Brizzio
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Ruralista (AMUR)
- Objeto de la demanda: Cobertura del 100% del medicamento TRULICITY 1.5 LPC mg/0.5ml prescripto por su médico tratante.
- Decisión del tribunal: Se hace lugar a la acción de amparo y se ordena a la mutual brindar la cobertura integral del medicamento.
Fundamentos principales:
- El derecho a la salud posee jerarquía constitucional, por lo que debe interpretarse de modo amplio para garantizar el acceso a las prestaciones médicas necesarias.
- La Ley 23.753 de "Problemática y Prevención de la Diabetes" establece la obligación de cubrir el 100% de los medicamentos e insumos necesarios para el tratamiento, incluyendo los avances farmacológicos que mejoren la calidad de vida de los pacientes.
- Si bien la resolución 2820/2022 del Ministerio de Salud fijó una cobertura del 40% para este medicamento, la ley habilita a actualizar las coberturas para acompañar los avances científicos, como el caso del TRULICITY.
- No se acreditó la imposibilidad económica de la actora para afrontar el 60% restante, por lo que corresponde ordenar la cobertura integral.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: