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GONZALEZ, VICTORINA ENCARNACION c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES

La afiliada demandó a la empresa de medicina prepaga por el aumento indebido de la cuota de su plan de salud. La Cámara modificó la sentencia al ordenar a la empresa ofrecer a la actora un plan equivalente al que tenía originariamente.

Medicina prepaga Amparo Superintendencia de servicios de salud Aumento de cuota Continuidad de afiliacion Descuentos

¿Qué se resolvió en el fallo?


- La Sra. Victorina Encarnación González inició una acción de amparo contra Swiss Medical S.A. por el aumento arbitrario del valor de la cuota de su plan de salud.
- La jueza de primera instancia hizo lugar a la demanda y ordenó a Swiss Medical abstenerse de aplicar aumentos no autorizados por la Superintendencia de Servicios de Salud y reintegrar lo cobrado en exceso.
- Swiss Medical apeló la sentencia, argumentando que no se trataba de un aumento etario sino de la reducción de un descuento especial tras la jubilación de la afiliada.
- La Cámara Federal modificó la sentencia, ordenando a Swiss Medical que ofrezca a la actora un plan de salud equivalente al plan corporativo del cual gozaba originariamente, con el monto de la cuota ajustado a las pautas de la Resolución 163/2018 de la Superintendencia de Servicios de Salud.
- Revocó la orden de reintegro de sumas cobradas, por considerarla improcedente en la vía de amparo.

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