VALENTINI, CARLOS MIGUEL ( POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia que ordenó al PAMI cubrir la internación geriátrica de una afiliada de 92 años con discapacidad en el establecimiento recomendado por su médica tratante.
¿Quién es el actor?
Carlos Miguel Valentini (en representación de su madre Sara Rosalía Hillairet)
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Ordenar a PAMI que brinde cobertura integral de la internación geriátrica de Sara Rosalía Hillairet en la Residencia "La Serena" desde noviembre de 2023.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a PAMI brindar la cobertura integral de la internación geriátrica solicitada, argumentando que es necesaria por las particularidades del cuadro médico de la afiliada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La Sra. Hillairet, de 92 años, es persona con discapacidad y requiere asistencia permanente.
- La atención por un prestador no perteneciente a la cartilla de PAMI procede cuando es imprescindible por las características de la dolencia, lo que se evidencia en este caso.
- La médica tratante indicó que el traslado a otro instituto afectaría severamente los avances de los tratamientos implementados a la Sra. Hillairet.
- PAMI no acreditó que la alternativa ofrecida (Clínica Almafuerte) fuera idónea para atender los requerimientos médicos de la afiliada.
- La cobertura debe efectuarse de manera integral, sin reducir los valores a los fijados por las autoridades de aplicación, debido a la insuficiencia de los ingresos de la Sra. Hillairet.
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