LUGONES, MANUEL HUMBERTO c/ OBRA SOCIAL DE PETROLEROS (OSPE) s/DAÑOS Y PERJUICIOS
El actor promovió demanda por daños y perjuicios derivados de la negativa de la obra social a cubrir una intervención quirúrgica indicada por su médico tratante. La Cámara Federal de Tucumán revocó la sentencia de primera instancia y rechazó la demanda.
¿Quién es el actor?
Manuel Humberto Lugones
¿A quién se demanda?
Obra Social de Petroleros (OSPE)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de intervención quirúrgica de prostatectomía radical y reintegro de gastos médicos
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Tucumán revocó la sentencia de primera instancia que había hecho lugar a la demanda, y rechazó la misma.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La obra social no incurrió en incumplimiento al ofrecer la cobertura a través de sus prestadores, sin que el actor haya acreditado justificativo médico para recurrir a un prestador ajeno a la cartilla.
- El actor obró con prescindencia de los servicios de la obra social, sin agotar la vía administrativa previa.
- Si bien el actor obtuvo una medida cautelar favorable, ésta no causa estado ni tiene carácter definitivo.
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