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ALSUA, NESTOR ANTONIO c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo para mantener su afiliación a Swiss Medical en las mismas condiciones que tenía cuando era empleado. La Cámara Federal modificó la sentencia y ordenó a Swiss Medical afiliar al actor a uno de sus planes individuales, conservando su antigüedad pero ajustando la cuota según lo dispuesto en la normativa vigente.

Medicina prepaga Amparo Plan corporativo Cuota Continuidad afiliacion Antiguedad Resolucion 163 2018 Resolucion 2407 2023

Que se le mantenga la afiliación al plan "PLUS" que tenía cuando era empleado del Banco Santander Río, ajustando la cuota según lo dispuesto en la Resolución 163/2018 de la Superintendencia de Servicios de Salud.

¿Qué se resolvió?

La Cámara ordenó a Swiss Medical afiliar al actor a uno de sus planes individuales, conservando su antigüedad, pero debiendo aplicar el ajuste de cuota conforme la Resolución 2407/2023 de la Superintendencia de Servicios de Salud.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La Cámara consideró que si bien el actor tenía derecho a la continuidad de su afiliación, no podía mantenérsele el plan corporativo, debiendo ofrecérsele la posibilidad de adherirse a alguno de los planes individuales de Swiss Medical, respetando su antigüedad. Respecto al monto de la cuota, se debía aplicar lo dispuesto en la normativa vigente.

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