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HIRALDO, LORENA (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra PAMI por la cobertura de internación geriátrica. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó que PAMI abone los gastos de internación en la residencia elegida por el afiliado hasta que lo traslade a un centro con convenio.

Obra social Discapacidad Amparo Cobertura integral Internacion geriatrica Valores regulados


¿Quién es el actor?

Lorena Hiraldo (en representación de su tío Roberto Rolando Francisco Hiraldo)

¿A quién se demanda?

PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Orden a PAMI para brindar cobertura integral de internación geriátrica en la "Residencia Gerontológica Jesús Samaritano"

¿Qué se resolvió?

La Cámara revocó la sentencia de primera instancia que había hecho lugar a la acción de amparo. Sin embargo, ordenó que PAMI abone los gastos de internación en la residencia elegida por el afiliado hasta que lo traslade a un centro con convenio.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- Si bien PAMI ofreció una alternativa de internación en un centro prestador, la Cámara consideró que dadas las particularidades del caso y el informe médico que aconsejaba la continuidad en la residencia elegida, correspondía ordenar la cobertura en dicho centro.
- Señaló que PAMI debe brindar la cobertura integral de la prestación, pero ajustada a los valores regulados por la autoridad de aplicación.
- Respecto a los honorarios, los reguló en 20 UMA para los letrados de la actora en primera instancia y 6 UMA en segunda instancia.

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