MEDINA, VALERIA NATALIA c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986

Cobertura de tratamiento de balón intragástrico para control de obesidad mórbida
- Decisión: La Cámara Federal de Paraná rechazó el recurso de apelación de O.S.D.E. y confirmó la sentencia que ordenó otorgar la cobertura del tratamiento solicitado. Fundamentos principales:
- La actora padece obesidad mórbida, fibromialgia, esteatosis hepática y dislipemia, y ha intentado otros tratamientos como medicación y cirugía bariátrica, sin poder mantener el descenso de peso necesario.
- La negativa de O.S.D.E. a cubrir el balón intragástrico resulta arbitraria e irrazonable, teniendo en cuenta que es un tratamiento transitorio y necesario para alcanzar las condiciones previas a la cirugía bariátrica.
- La ley 26.396 establece la obligación de las obras sociales de brindar cobertura integral para el tratamiento de trastornos alimentarios, más allá de que el balón intragástrico no esté incluido específicamente en el PMO.
- El derecho a la salud y a la vida de la paciente, garantizados por la Constitución Nacional y los tratados internacionales, prevalecen sobre la negativa de la obra social.