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ROSATELLI, BLANCA AMERICA c/ INSSJP-PAMI s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió amparo por negativa de cobertura de medicación para diabetes. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a la obra social otorgar la cobertura.

Adultos mayores Cobertura medica Amparo Diabetes Pami Dapagliflozina


¿Quién es el actor?

Blanca América Rosatelli

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura de medicación Dapagliflozina 10mg.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo. Los fundamentos principales de la decisión son:
- La normativa aplicable (Ley 23.753 y Res. 2820/2022 Ministerio de Salud) establece expresamente la cobertura del 100% de los medicamentos necesarios para el tratamiento de diabetes, como la Dapagliflozina prescripta a la actora.
- Los médicos tratantes justificaron debidamente la necesidad de la medicación, por lo que la obra social no puede cuestionar la prescripción.
- La negativa de la obra social carece de justificación y constituye una conducta arbitraria e ilegal. No hubo votos en disidencia.

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