CARGNELUTTI, ELVIRA ESTHER c/ OBRA SOCIAL INSSJP-PAMI s/AMPARO LEY 16.986
Una persona con discapacidad demandó a PAMI por la cobertura de su internación geriátrica. La Cámara Federal confirmó parcialmente la sentencia al ordenar a PAMI la cobertura de la internación pero revocó el pedido de pañales y rehabilitación.
¿Quién es el actor?
Elvira Esther Cargnelutti
¿A quién se demanda?
PAMI
- INSSJP
- Objeto de la demanda: Solicitar la cobertura de la internación geriátrica, prestaciones de rehabilitación, pañales y transporte en ambulancia.
- Decisión del tribunal: La Cámara Federal confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia, revocando la cobertura de las prestaciones de rehabilitación y los pañales mensuales.
Fundamentos principales:
- La ley 24.901 establece la obligación de las obras sociales de brindar cobertura integral a las personas con discapacidad, incluyendo la internación geriátrica cuando no puedan permanecer en su grupo familiar.
- No es necesario un exhaustivo examen de vulnerabilidad económica cuando lo reclamado se encuentra comprendido en las prestaciones de la ley de discapacidad.
- PAMI no ofreció una alternativa concreta de lugar de internación acorde a las necesidades de la afiliada, limitándose a mencionar localidades sin detalles.
- Respecto a los pañales y rehabilitación, se revocó ya que no hubo un reclamo previo administrativo por estas prestaciones.
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