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Incidente Nº 1 - ACTOR: MARCUZZI, SILVANA VERONICA DEMANDADO: PAMI - INSSJP s/INC APELACION

La actora promovió demanda de amparo para obtener la cobertura de internación en un geriátrico con asistencia psiquiátrica. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura requerida.

Obra social Discapacidad Cobertura medica Esquizofrenia Amparo Geriatrico Ley 24 901


- Actora: Silvana Verónica Marcuzzi

¿A quién se demanda?

PAMI
- INSSJP

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de internación en geriátrico con asistencia psiquiátrica

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI la cobertura requerida.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La Ley 24.901 establece un sistema de prestaciones básicas de atención integral a favor de las personas con discapacidad, imponiendo a las obras sociales el deber de proveer la cobertura total.
- Conforme el certificado médico, la actora padece esquizofrenia, discapacidad que le impide permanecer en su grupo familiar, por lo que debe ser incorporada a un "hogar" como alternativa habitacional acorde a su situación.
- La edad de la actora (49 años) no es óbice para la cobertura, ya que la normativa no fija límites etarios rígidos sino que establece que los períodos de edad deben considerarse en forma orientativa.
- Las razones invocadas por la demandada no justifican excusarse de brindar la cobertura requerida, en atención a la condición de discapacidad de la actora y lo normado por la Ley 24.901.

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