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GONZALEZ, VALENTINA BERENICE c/ OSUOMRA s/AMPARO LEY 16.986

La actora con diabetes mellitus tipo 1 demandó a la obra social por la cobertura de sensores de medición de glucosa. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura integral solicitada.

Arbitrariedad Obra social Cobertura medica Amparo Diabetes Sensores de glucosa

¿Qué se resolvió en el fallo?

La Srta. Valentina Berenice González, de 24 años y con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 desde los 10 años, demandó a la obra social OSUOMRA por la cobertura integral de 2 sensores mensuales del medidor Freestyle Libre, conforme lo prescripto por su médico tratante. El juez de primera instancia hizo lugar al amparo ordenando a OSUOMRA brindar la cobertura solicitada. La obra social apeló, alegando que la afiliada no utilizaba adecuadamente el dispositivo. La Cámara Federal de Paraná rechazó el recurso de apelación y confirmó la sentencia de primera instancia. Consideró que la negativa de OSUOMRA constituía una actitud arbitraria, ya que no podía evaluar cómo debían usarse las prestaciones prescriptas por el médico. Además, la forma de utilización de los sensores no eximía a la obra social de su obligación de otorgar la cobertura conforme la normativa vigente. Los jueces impusieron las costas a la demandada vencida y regularon los honorarios de los letrados intervinientes.

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