FLORES, DANIEL SAMUEL EN REP MADRE RIQUELME JULIA YOLANDA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

- Actor: Daniel Samuel Flores en representación de su madre, Julia Yolanda Riquelme
- Demandado: PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados)
- Objeto: Autorización para cirugía de discectomía cervical 2 niveles y provisión de los insumos necesarios prescriptos por los médicos tratantes
- Decisión: La Cámara Federal de Salta confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo ordenando al PAMI autorizar la cirugía y proveer los insumos requeridos. Fundamentos principales:
- Se encuentra acreditado que la afiliada Riquelme padece de artrosis de columna cervical con hernia de disco avanzada que comprime la médula espinal, y los médicos tratantes indicaron la necesidad de la cirugía de discectomía cervical con colocación de cajas intersomáticas ancladas.
- El PAMI autorizó un material diferente al prescripto por los médicos, quienes justificaron la necesidad del insumo requerido debido a las particularidades de la cirugía a realizarse por vía anterior.
- No es atendible el argumento del PAMI sobre la supuesta inconsistencia de los médicos, ya que fue la Dra. Montenegro, como prestadora del PAMI y Jefa de Servicio de Neurocirugía del Hospital San Bernardo, quien indicó la necesidad del insumo reclamado.
- Corresponde rechazar el pedido del PAMI de que el amparista asuma la diferencia de precio entre el insumo ofrecido y el reclamado, al no haberse acreditado diferencias sustanciales.
- Resultan aplicables los principios de operatividad e improrrogabilidad del derecho a la salud, sin que puedan ser reducidos o modificados por reglamentaciones o condiciones que no se adapten a la necesidad concreta del solicitante.