RAMOS, PAMELA MARIA JOSE EN LA REP. INVOCADA c/ OBRA SOCIAL DE PATRONES DE CABOTAJE DE RIOS Y PUERTOS s/AMPARO LEY 16.986
Madre demanda a obra social por cobertura de estimulador vagal para hija con discapacidad y epilepsia. La Cámara Federal confirma la condena a la obra social a brindar la prestación médica.
- Actor: Pamela María José Ramos, en representación de su hija menor de edad D.A.A.
- Demandado: Obra Social de Patrones de Cabotaje de Ríos y Puertos (OSPACARP)
- Objeto: Que la obra social brinde la cobertura total e integral de un estimulador vagal Cyberonics modelo Sentiva con autostim, conforme lo prescripto por la médica tratante.
- Decisión: La Cámara Federal de Paraná confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo. Fundamenta que la negativa de la obra social resulta manifiestamente arbitraria y contraria a derecho, al ignorar el diagnóstico y la prescripción médica adecuadamente justificados. Señala que la obra social no puede evaluar la conveniencia de una prestación acordada por el médico tratante cuando éste justifica debidamente su necesidad.
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