RAMOS, PAMELA MARIA JOSE EN LA REP. INVOCADA c/ OBRA SOCIAL DE PATRONES DE CABOTAJE DE RIOS Y PUERTOS s/AMPARO LEY 16.986
Madre demanda a obra social por cobertura de estimulador vagal para hija con discapacidad y epilepsia. La Cámara Federal confirma la condena a la obra social a brindar la prestación médica.
¿Quién es el actor?
Pamela María José Ramos, en representación de su hija menor de edad D.A.A.
¿A quién se demanda?
Obra Social de Patrones de Cabotaje de Ríos y Puertos (OSPACARP)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Que la obra social brinde la cobertura total e integral de un estimulador vagal Cyberonics modelo Sentiva con autostim, conforme lo prescripto por la médica tratante.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Paraná confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo. Fundamenta que la negativa de la obra social resulta manifiestamente arbitraria y contraria a derecho, al ignorar el diagnóstico y la prescripción médica adecuadamente justificados. Señala que la obra social no puede evaluar la conveniencia de una prestación acordada por el médico tratante cuando éste justifica debidamente su necesidad.
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