CALIGARIS, MARIO GUSTAVO (POR LA REPR. INVOCADA) c/ OSECAC s/AMPARO LEY 16.986
La parte actora promovió acción de amparo contra la obra social por la cobertura de alimentación por sonda nasogástrica. La Cámara Federal revocó la sentencia y ordenó a la obra social otorgar la cobertura al 100%.
¿Quién es el actor?
Mario Gustavo Caligaris (en representación de su madre Benita Schujman)
¿A quién se demanda?
Obra Social de los Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Reclamó la cobertura total de alimentación por sonda nasogástrica
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia que había rechazado el amparo, y ordenó a OSECAC otorgar la cobertura al 100% de la alimentación por sonda nasogástrica.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La Sra. Schujman es una paciente de 88 años con discapacidad que requiere de alimentación permanente por sonda nasogástrica por severos trastornos de deglución.
- La obra social sólo había autorizado una cobertura del 45%, lo que se consideró manifiestamente ilegal y arbitrario, vulnerando el derecho a la salud de la afiliada protegido por leyes específicas.
- La Cámara entendió que la obra social debe brindar la cobertura integral al 100% de la prestación, de conformidad con el Programa Médico Obligatorio y la normativa aplicable a personas con discapacidad.
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