D´ARRIGO, JULIANA (POR LA REPRESENTACION INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

- Actor: Juliana Estefanía D'Arrigo, en representación de su madre Silvia Estela Hernández.
- Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP
- PAMI).
- Objeto: Que PAMI brinde la cobertura integral (100%) y permanente de la internación geriátrica de Silvia Estela Hernández en la "Residencia Gerontológica Sagrado Corazón".
- Decisión: La Cámara confirma el rechazo del amparo, ya que el certificado médico no acredita que la residencia requerida sea indispensable por las características de los padecimientos de la Sra. Hernández. Sin embargo, modifica la sentencia para distribuir las costas en el orden causado.
- Fundamentos principales:
- La atención por prestadores ajenos a la obra social procede sólo si es indispensable por las características de la dolencia.
- En este caso, la profesional médica no justifica que la "Residencia Gerontológica Sagrado Corazón" sea imprescindible, y argumenta que el cambio de residencia se fundamenta en el deseo de los familiares de ejercer un mayor control.
- PAMI respondió oportunamente, evaluando el pedido y citando a la actora a una entrevista, la cual no concurrió.
- No se evidencia arbitrariedad o ilegalidad manifiesta en la conducta de PAMI.