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MOJICA, FRANCISCO c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

El actor con diagnóstico de cáncer renal en etapa IV promovió acción de amparo para obtener la cobertura de medicamentos. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI a autorizar y entregar los tratamientos indicados por el médico especialista.

Salud Cobertura medica Amparo Pami Medicamentos Cancer renal


¿Quién es el actor?

Francisco Mojica

¿A quién se demanda?

PAMI (INSSJP)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura médica para tratamiento de cáncer renal con los medicamentos Pembrolizumab y Axitinib

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación interpuesto por el PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo. Fundamentos principales:
- El juez de primera instancia tuvo por acreditado que el actor es afiliado al PAMI, presenta diagnóstico de cáncer renal en etapa IV y que la médica tratante le prescribió el tratamiento con Pembrolizumab y Axitinib.
- La Cámara consideró que la obra social no puede sustituir eficazmente el criterio del médico tratante, debiendo priorizarse lo que este evalúa para optimizar la calidad de vida del paciente.
- La falta de autorización oportuna por parte del PAMI frente a las condiciones de salud del actor evidenció un incumplimiento de su función de dar cobertura y prestaciones sanitarias.
- Los jueces destacaron que las demoras y suspensiones en el tratamiento pueden ocasionar daños irreversibles en la salud del amparista.

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