RUEDA, MARIA CECILIA c/ OBRA SOCIAL POLICIA FEDERAL ARGENTINA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo por la cobertura de tratamiento integral para su hijo con discapacidad. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la totalidad de las prestaciones indicadas por el médico tratante.
¿Quién es el actor?
María Cecilia Rueda, en representación de su hijo Tomás Alberto Arias Rueda
¿A quién se demanda?
Obra Social Policía Federal Argentina
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de tratamiento integral para Tomás Alberto Arias Rueda, afiliado con discapacidad
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la totalidad de las prestaciones indicadas por el médico tratante, incluyendo rehabilitación, hidroterapia, psicología, fonoaudiología, psicopedagogía, acompañante terapéutico, módulo de inclusión escolar y transporte.
Los principales fundamentos fueron:
- La obra social incumplió al principio al negar la cobertura de algunas prestaciones, dilatando injustificadamente su otorgamiento.
- La interpretación de la ley 24.901 debe ser amplia y favorable a la persona con discapacidad, cubriendo prestaciones más allá del PMO.
- La falta de adhesión de la obra social a la ley 23.660 no la exime de brindar la cobertura integral prevista en la ley 24.901.
- Está comprometido el interés superior del niño con discapacidad, que debe orientar la decisión.
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