G., R. I. c/ INSSJP s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura de cuidador domiciliario las 24 horas. La Cámara Federal revocó la sentencia y ordenó a la obra social brindar la prestación reclamada, considerando arbitraria la negativa.
Cobertura de cuidador domiciliario las 24 horas
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia que había rechazado el amparo. Consideró que estaba debidamente acreditada la necesidad médica de la prestación reclamada y que la negativa de la obra social fue arbitraria, por lo que ordenó brindar la cobertura del cuidador domiciliario.
Los principales fundamentos fueron:
- Se encuentra acreditada la necesidad médica de la prestación a través de los certificados del médico tratante.
- La falta de respuesta de la obra social al reclamo administrativo previo torna arbitraria su conducta.
- El derecho a la salud tiene jerarquía constitucional y debe ser garantizado por el Estado.
- La obra social debe justificar razonablemente el rechazo de la prestación indicada por el médico tratante.
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