T., J. E. c/ INSSJYP PAMI s/PRESTACIONES FARMACOLÓGICAS
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de un tratamiento farmacológico prescripto por su médico. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó al PAMI brindar la cobertura del medicamento.
¿Qué se resolvió en el fallo?
La actora, afiliada al PAMI, demandó a su obra social por la negativa a cubrir el tratamiento farmacológico ("Ofatumumab (Kesimpta) 20mg/0,4 ml sol inyectable SC") que le fue prescripto por su médico tratante para su enfermedad de Esclerosis Múltiple. La Cámara coincidió con el juez de grado en que el derecho a la salud de la actora se encuentra amparado por un amplio marco normativo de rango constitucional e infraconstitucional, y que la conducta de la demandada al negar la cobertura sin una justificación razonable, resultaba arbitraria. Valoró que la actora acreditó la necesidad del tratamiento a través de certificados médicos, mientras que la demandada no logró desvirtuar la indicación del médico tratante. Por ello, confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura integral del medicamento prescripto.
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