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B., A. A. c/ INSSJYP s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo contra el INSSJYP por la denegación de cobertura de la medicación prescripta por su médico tratante. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la decisión de primera instancia que hizo lugar al amparo ordenando la cobertura del tratamiento.

Derecho a la salud Amparo Diabetes Cobertura de medicamentos Inssjyp Acto arbitrario Ley 26 914


¿Quién es el actor?

A. A. B.

¿A quién se demanda?

INSSJYP

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la cobertura de la medicación EMPAGLIFOZINA 25 mg. prescripta por su médico tratante para el tratamiento de su diabetes tipo II.

¿Qué se resolvió?

La Cámara confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo, obligando al INSSJYP a brindar la cobertura de la medicación. Fundamentos principales:
- El derecho a la salud del actor se encuentra amparado por un marco constitucional y legal, en particular la Ley 26.914 que establece la cobertura del 100% de los medicamentos para pacientes con diabetes.
- El INSSJYP negó la cobertura de forma arbitraria, solicitando al actor acreditar una enfermedad (insuficiencia cardíaca) que no padece, cuando la medicación está indicada para tratar su diabetes tipo II.
- Los certificados médicos acreditan la necesidad de la medicación prescripta, sin que el INSSJYP haya ofrecido una alternativa o cuestionado la indicación del médico tratante.
- La conducta del INSSJYP se torna arbitraria al negar la cobertura de la medicación, vulnerando el derecho a la salud del actor.

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