V; V. E. c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AFILIACIONES
La actora promovió demanda de amparo contra la obra social por la rescisión unilateral de su afiliación. La Cámara Federal confirmó la decisión de primera instancia que hizo lugar al amparo, al considerar que la obra social no acreditó los extremos legales necesarios para rescindir la afiliación.
¿Quién es el actor?
V. E. V.
¿A quién se demanda?
ASOCIACIÓN MUTUAL SANCOR SALUD
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de servicio de salud
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo, considerando que la obra social incurrió en un accionar arbitrario al rescindir unilateralmente la afiliación sin acreditar los recaudos legales. La Cámara señaló que para que proceda la rescisión del contrato por parte de la obra social, ésta debe poder acreditar que el usuario actuó de mala fe al omitir información sobre enfermedades preexistentes al momento de afiliarse. En el caso, la prueba aportada por la obra social era posterior a la suscripción de la declaración jurada de ingreso, por lo que no acreditó la existencia de una enfermedad preexistente ocultada por la afiliada. La Cámara consideró que la conducta de la obra social se tornó arbitraria, vulnerando derechos constitucionales como el derecho a la salud, al privar a la afiliada de cobertura por una decisión unilateral y carente de sustento legal.
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