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SANCHEZ, ANDRES NICOLAS c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD

Afiliado de OSDE reclama cobertura de medicación Dupixent. La Cámara Federal confirma la sentencia de primera instancia que ordenó a OSDE otorgar la cobertura.

Cobertura medica Medicacion Programa medico obligatorio Amparo de salud Rinosinusitis cronica Polipos nasales Obligacion de brindar prestaciones


- Actor: Andrés Nicolás Sánchez
- Demandado: OSDE
- Objeto: Reclamo de cobertura de medicación Dupixent 300mg para tratamiento de rinosinusitis crónica con pólipos nasales
- Decisión: La Cámara Federal de La Plata confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a OSDE otorgar la cobertura del 100% de la medicación indicada por el médico tratante. Fundamentos principales:
- El médico tratante indicó el medicamento Dupixent 300mg como el más adecuado para el cuadro clínico del paciente.
- Si bien el Programa Médico Obligatorio (PMO) no incluye ese tratamiento, la jurisprudencia ha ampliado la cobertura de salud más allá del PMO.
- El PMO es un piso básico de prestaciones que puede ampliarse según las necesidades individuales.
- No corresponde una interpretación restringida del derecho a la salud que termine en la negación de su tutela efectiva.
- Las costas deben imponerse a la parte vencida siguiendo el principio objetivo de la derrota, sin considerar la buena o mala fe.

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