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Incidente Nº 1 - ACTOR: M., A. D. L. N. DEMANDADO: INSSJP - PAMI s/INC APELACION

La actora solicitó cobertura integral del medicamento oncológico Durvalumab. La Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba confirmó la medida cautelar que ordenó a la obra social PAMI suministrar el tratamiento.

Medicina prepaga Derecho a la salud Medida cautelar Enfermedad grave Tratamiento oncologico


¿Quién es el actor?

M.A.D.L.N.

¿A quién se demanda?

INSSJP-PAMI

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura integral del medicamento oncológico Durvalumab.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Apelaciones de Córdoba confirmó la medida cautelar que ordenó a PAMI suministrar el tratamiento.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- Se acreditó la verosimilitud del derecho, ya que la normativa vigente (PMO) obliga a las obras sociales a dar cobertura del 100% en medicamentos oncológicos.
- Se configuró el peligro en la demora, dado que la actora padece cáncer de pulmón y no cuenta con recursos para afrontar el tratamiento.
- Corresponde garantizar el derecho fundamental a la salud, reconocido por tratados internacionales.
- El hecho de que la medicación esté fuera del vademécum de PAMI no impide su cobertura, ya que debe primar el criterio médico sobre el tratamiento más efectivo.
- La medida cautelar no implica un prejuzgamiento, pues en casos de riesgo a la vida o salud se admite que la tutela coincida con el objeto de la acción.

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