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O R, B c/ SANCOR SALUD s/PRESTACIONES MEDICAS

Paciente alérgico solicitó cobertura total de autoinyector de adrenalina. La Cámara Federal modificó la sentencia y ordenó la cobertura del 70% del medicamento.

Obra social Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Medicamentos Patologia cronica Anafilaxia


¿Quién es el actor?

B. O. R.

¿A quién se demanda?

Sancor Salud

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de autoinyector Epipen 0,3 mg de Epinefrina para tratamiento de anafilaxia

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a Sancor Salud cubrir el 70% del autoinyector solicitado.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El derecho a la salud está protegido por la Constitución Nacional y tratados internacionales.
- El Programa Médico Obligatorio es un piso mínimo y no un tope excluyente.
- La normativa prevé una cobertura del 70% para medicamentos destinados a patologías crónicas.
- El autoinyector está indicado para tratar la patología crónica de alergias alimentarias que sufre el actor.
- Se imponen las costas en el orden causado.

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