R., L. D. c/ MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO SOCIEDAD DE PROTECCIÓN RECÍPROCA s/REPETICIÓN
El actor reclamó el reintegro de gastos de traslado y alojamiento por derivación a centro médico de alta complejidad. La Cámara revocó la sentencia y condenó a la demandada a reintegrar dichos gastos.
Obra social
Relacion de consumo
Cobertura medica
Enfermedad poco frecuente
Gastos de traslado y alojamiento
Reintegro de gastos de traslado y alojamiento por derivación a centro médico de alta complejidad.
¿Qué se resolvió?
La Cámara revocó la sentencia de grado y condenó a la demandada a reintegrar los gastos de traslado y alojamiento por $96.004,80, con intereses.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
Se consideró que los gastos de traslado y alojamiento eran parte integrante de la prestación médica que debía cubrir la prepaga, en virtud de las circunstancias del caso (estado de salud grave, ausencia de diagnóstico certero y tratamientos en el lugar de residencia del actor). Además, se aplicó la ley de defensa del consumidor por tratarse de una relación de consumo.
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