B., R. D. c/ INSSJP -PAMI s/DAÑOS Y PERJUICIOS

Reintegro de gastos por la compra de medicamento INVANZ-ERTAPENEM 1 gr. y daño moral

¿Qué se resolvió?

Se hace lugar al reintegro de los gastos erogados por la compra del medicamento, pero se revoca la condena por daño moral por falta de prueba. El actor padecía una infección en su miembro inferior y le fue prescripto el medicamento INVANZ-ERTAPENEM 1 gr. por su médico. Inicialmente PAMI cubrió la prestación, pero luego la suspendió por un cambio en su vademécum, obligando al actor a adquirirlo con su propio dinero por $248.701,50. El actor solicitó el reintegro a PAMI, pero le fue denegado. Por ello, inició demanda judicial reclamando el reintegro de los gastos y $200.000 por daño moral. La Jueza de primera instancia hizo lugar a la demanda. PAMI apeló. La Cámara revocó parcialmente la sentencia al desestimar el reclamo por daño moral por falta de prueba, pero confirmó la condena al reintegro de los gastos por incumplimiento de la obra social en no brindar oportunamente la cobertura médica requerida.