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R., M. d C. c/ INSSJP - PAMI s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo por cobertura integral de internación en residencia geriátrica. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Civil y Comercial confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo.

Obra social Personas con discapacidad Falta de contestacion Residencia geriatrica Cobertura integral Accion de amparo


¿Quién es el actor?

M.D.C.R.

¿A quién se demanda?

INSSJP
- PAMI

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura integral de internación en residencia geriátrica

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó al INSSJP-PAMI efectivizar la cobertura integral de la internación de la actora en la Residencia San Pantaleón. Fundamentos principales:
- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental, protegido por la Constitución Nacional y tratados internacionales.
- La actora es una persona con discapacidad, amparada por las leyes 22.431 y 24.901 que establecen la obligación de las obras sociales de brindar cobertura integral.
- La falta de contestación del informe por parte del INSSJP (art. 8 ley 16.986) implica reconocer la veracidad de los hechos expuestos por la actora.
- Los argumentos del INSSJP carecen de sustento, ya que no acreditó haber ofrecido una alternativa de cobertura acorde a las necesidades de la afiliada.

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