H., C. J. c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura de la droga Nimotuzumab prescripta por su médico oncólogo. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia que ordenó a la demandada brindar la cobertura integral del tratamiento.
¿Quién es el actor?
C. J. H.
¿A quién se demanda?
Swiss Medical SA
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de la droga Nimotuzumab prescripta por el médico oncólogo
¿Qué se resolvió?
Se hace lugar parcialmente a la acción de amparo, ordenando a la demandada brindar la cobertura integral de la droga Nimotuzumab y reintegrar los gastos realizados por la actora.
Fundamentos principales:
- La actora cuenta con diagnóstico de cáncer de páncreas estadio IV y tras fracasar los tratamientos de primera y segunda línea, el médico oncólogo le prescribió la droga Nimotuzumab.
- Si bien el informe pericial del Cuerpo Médico Forense no avaló la eficacia del tratamiento, se valoraron otros elementos como el testimonio del médico tratante, quien explicó los fundamentos científicos de la prescripción, y el informe de la Superintendencia de Servicios de Salud que indicó que el Nimotuzumab está aprobado por ANMAT para el tratamiento del cáncer de páncreas.
- La cobertura de medicamentos oncológicos está regulada por un régimen especial que impone a las obras sociales y prepagas la obligación de brindar el 100% de cobertura.
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