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I., A. A.(HOY SUS HEREDEROS: R. O., M. y J. L.) c/ INSSJP s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió un amparo contra el INSSJP para obtener la cobertura del medicamento Nivolumab. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo.

Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Inssjp Medicamento oncologico Nivolumab


- Actora: A.A.A.I. (y sus herederos)

¿A quién se demanda?

INSSJP (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura total e integral (100%) del tratamiento con el medicamento Nivolumab, indicado por el médico tratante.

¿Qué se resolvió?

La Cámara rechazó el recurso de apelación interpuesto por el INSSJP y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El derecho a la salud y a una asistencia médica adecuada tienen rango constitucional, según los tratados internacionales incorporados al art. 75 inc. 22 de la CN.
- Cuando se trata de enfermedades graves, el derecho a la salud se relaciona íntimamente con el derecho a la vida, que es el primero de la persona humana.
- La negativa del INSSJP a brindar la cobertura del medicamento indicado por el médico tratante, pese a la gravedad de la patología, implica una limitación de la cobertura que no se condice con los parámetros constitucionales.
- Los argumentos formales del INSSJP, basados en sus protocolos internos, resultan insuficientes para justificar la negativa, cuando el médico especialista fundamentó la necesidad del tratamiento.
- Corresponde mantener la imposición de costas a la parte demandada vencida.

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